Гипертрофия аденоидов у детей

Врачи выделяют три степени гипертрофии в зависимости от того, насколько перекрывается носоглоточная область:

• 1-я степень — аденоиды перекрывают 1/3 носоглотки;

• 2-я степень — аденоиды перекрывают 2/3 носоглотки;

• 3-я степень — аденоиды почти полностью перекрывают носоглотку.

Визуальной оценки размера глоточной миндалины недостаточно. Необходима комплексная диагностика.

Если вы заметили симптомы болезни, обратитесь к лор-врачу. Он выполнит обследование и определит, есть ли гипертрофия и насколько она выражена. Диагностика может включать:

• Осмотр с помощью зеркала, которое доктор вводит через рот.

• Эндоскопия — самый современный и точный метод диагностики. Через нос или рот вводят эндоскоп — тонкую гибкую трубку с камерой на конце. Процедура в целом безболезненна, но маленьким детям может проводиться под местной анестезией для комфорта.

• В некоторых случаях назначается рентген или компьютерная томография.

Чем раньше вы обратитесь в клинику к специалисту, тем быстрее сможете помочь ребенку избавиться от неприятных симптомов и не допустить осложнений.

При небольшом увеличении аденоидов врачи начинают с консервативного лечения. Оно включает:

• капли, спреи для носа;

• промывание соленой водой — она очищает нос от слизи и бактерий и увлажняет слизистую;

• антибиотики (могут быть назначены при необходимости).

Если миндалины сильно увеличены, мешают дышать, вызывают частые отиты или другие осложнения, врач может предложить их удаление — аденотомию.

• Операция делается под наркозом.

• Врач удаляет разросшуюся ткань через рот, без разрезов на коже.

• Вся процедура занимает около 15–30 минут.

После операции отпускают из клиники домой в тот же день. В первые дни может беспокоить небольшая боль в горле и заложенность носа. Спустя 1–2 недели дыхание улучшается, и ребенок чувствует себя намного лучше.

Гипертрофия аденоидов — проблема, которую легче предотвратить, чем лечить. Чтобы снизить риски, важно соблюдать простые меры профилактики. Вот что можно сделать.

1. Укрепление иммунитета

Питание должно быть правильным и сбалансированным. Витамины С, D и цинк особенно важны для поддержания иммунитета. Следует добавлять в рацион много фруктов, овощей, каш, мяса и рыбы. Не стоит слишком баловать сладостями и фастфудом. 

2. Своевременное лечение простуд и инфекций

Не запускайте насморк, кашель и другие симптомы ОРВИ. Своевременно обращайтесь к врачу и начинайте терапию. Не позволяйте инфекциям переходить в хроническую форму.

3. Профилактика хронических заболеваний

Следите за здоровьем зубов и десен: кариес и любые инфекции в носоглоточной области способствуют развитию воспаления. Лечите хронические болезни лор-органов (тонзиллит, синусит и др.).

4. Соблюдение гигиены

Приучайте малыша с раннего возраста мыть руки перед едой и после улицы, это поможет избежать заражения вирусами и бактериями. Также важно научить его не трогать лицо грязными руками и правильно сморкаться, чтобы избежать скопления слизи.

5. Поддержание чистоты в доме

Пыль, шерсть животных и сигаретный дым раздражают слизистую. Регулярно проводите влажную уборку, проветривайте помещения и старайтесь не курить дома. 

6. Увлажнение воздуха

Сухой воздух пересушивает слизистую, что способствует воспалению. Используйте увлажнитель воздуха, особенно в отопительный сезон. Оптимальная влажность в помещении — 40–60%.

7. Регулярные прогулки и физическая активность

По возможности старайтесь гулять каждый день, даже в прохладную погоду. Одевайтесь по погоде, чтобы не переохлаждаться. Прогулки на природе, в парке или лесу особенно полезны. А спорт и подвижные игры укрепляют организм и повышают его устойчивость к инфекциям. 

8. Ограничение контактов с больными

В период сезонных эпидемий старайтесь избегать мест скопления людей.

Гипертрофия аденоидов — не приговор, а состояние, которое можно и нужно лечить. Главное — вовремя обратить внимание на симптомы и обратиться в клинику к специалисту. Здоровье вашего ребенка в ваших руках, и даже небольшие изменения в его самочувствии заслуживают внимания.

1. Заболевания аденоидов — Заболевания ушей, носа и горла — Справочник MSD Версия для потребителей

2. Ahmad, Z., Krüger, K., Lautermann, J. et al. Adenoid hypertrophy—​diagnosis and treatment: the new S2k guideline. HNO 71 (Suppl 1), 67–72 (2023). https://doi.org/10.1007/s00106-023-01299-6

3. https://medlineplus.gov/adenoids.html