![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/068\/0_0_1\/u1dl3eus3wvq26pppmeyatkm0o7axnyl.jpg"})
Мы хотим, чтобы вы знали больше о нашей клинике. Мы стремимся предоставить вам самую полную и достоверную информацию о наших услугах, специалистах и принципах работы.
Посмотрите ролик, который расскажет о нашей клинике, её истории, миссии и ценностях. Вы узнаете больше о наших врачах и медицинском персонале, о том, как мы заботимся о наших пациентах и какие технологии используем в своей работе.
Хронический тонзиллит — довольно распространенное заболевание, которое встречается у взрослых и детей. Основная причина его развития — неправильный ответ иммунной системы на раздражители, что приводит к аллергическим реакциям и присоединению бактериальных инфекций. В результате возникает длительное воспаление в небных миндалинах, которое чаще всего проявляется болью в горле.
Заболевание может негативно сказаться на состоянии здоровья: оно связано с более чем 100 нарушениями в различных системах организма, включая эндокринную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную. Поэтому, если часто беспокоят боли в горле, лучше как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.
Хроническое воспаление в тканях миндалин вызывают болезнетворные микроорганизмы, главным из которых является бета-гемолитический стрептококк А. Однако в развитии заболевания могут участвовать и другие микробы, такие как зеленящий стрептококк, стафилококк, грибки, микоплазмы и хламидии, а также некоторые вирусы.
Воспалительный процесс в миндалинах осложняется тем, что микробы создают на их поверхности особые защитные слои, называемые биопленками. Из-за этого барьера иммунная система не может уничтожить микроорганизмы, поэтому воспаление становится длительным. Бета-гемолитический стрептококк А может долго сохраняться в небных миндалинах, вызывая повторные обострения заболевания.
Простая форма хронического тонзиллита характеризуется исключительно воспалением миндалин. Однако если к этому добавляются симптомы, затрагивающие другие органы, такие как суставы, сердце, почки, то речь идет о токсико-аллергической форме. Последняя классифицируется по выраженности симптомов на первую и вторую степени.
В периоды обострения хронического тонзиллита обычно наблюдаются следующие местные проявления воспаления миндалин: боль в горле, усиливающаяся при глотании, и неприятный запах изо рта. Часто к этим симптомам присоединяются увеличение и болезненность шейных и подчелюстных лимфоузлов.
При простой форме заболевания эпизоды ангины возникают 1-2 раза в год, в промежутках между ними состояние остается нормальным. Симптомов со стороны других органов, таких как сердце или суставы, нет.
Что касается токсико-аллергической формы хронического тонзиллита, то в период обострения и вне его также наблюдаются следующие проявления:
Наиболее распространенными осложнениями хронического тонзиллита являются внедрение инфекции в глубокие ткани, известное как тонзиллярный целлюлит, и скопление гноя в пространстве за миндалинами, или паратонзиллярный абсцесс.
При токсико-аллергической форме местные симптомы воспаления тканей миндалин могут быть слабо выражены или даже отсутствовать, из-за этого на первый план выходят общее ухудшение самочувствия и снижение трудоспособности, сопровождаемые повышением температуры тела. Такие симптомы часто бывает трудно связать с хроническим тонзиллитом без медицинской помощи, в то время как заболевание оказывает серьезное негативное воздействие на организм.
Тяжелые формы хронического тонзиллита и его осложнения развиваются в тех случаях, когда человек, испытывающий эти симптомы, не обращается за медицинской помощью и не начинает своевременное лечение, а также если он занимается самолечением.
Врач ставит диагноз хронического тонзиллита в СПб, основываясь на симптомах и результатах дополнительных исследований. Самыми характерными проявлениями у взрослых считаются повторяющиеся случаи ангины и гнойное содержимое с неприятным запахом в углублениях миндалин.
При осмотре горла с помощью специальных инструментов или эндоскопа выявляются признаки воспаления миндалин, такие как отек и покраснение неба, задней стенки глотки, а также гнойные выделения и налет на миндалинах, пятна на слизистой неба.
На приеме у врача можно провести экспресс-тестирование, чтобы проверить наличие бета-гемолитического стрептококка А в выделениях с миндалин или задней стенки глотки. Этот анализ занимает всего 5–15 минут и позволяет точно определить, вызвано ли заболевание стрептококком и нужно ли лечение антибиотиками. Преимущество экспресс-тестов — быстрота получения результатов, в отличие от лабораторных исследований, которые требуют 24–48 часов.
Врач может назначить дополнительно следующие лабораторные анализы:
Микробиологическое исследование мазка с миндалин — для выявления бета-гемолитического стрептококка.
Анализ крови на антистрептолизин-О — для определения давности перенесенной ангины. Показатель постепенно повышается через 1–2 недели после заражения стрептококком, достигает максимальных значений через 3–6 недель, возвращается к норме через 4–8 месяцев.
Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидные факторы — для выявления связи хронического тонзиллита и других болезней, которую можно заподозрить при повышении этих показателей.
Общий анализ крови и мочи — для определения отклонений в работе организма. Отклонения показателей от нормы могут говорить о воспалении и инфекции органов и тканей.
Точная диагностика хронического тонзиллита у взрослых, включающая осмотр слизистой оболочки глотки и анализ результатов исследований, должна проводиться после окончания острого периода ангины, через 3–4 недели.
Врач назначает лечение в зависимости от формы хронического тонзиллита, периода обострения или затихания болезни, его влияния на другие органы.
В периоды обострений хронического тонзиллита и вне их врач назначает антибиотики из групп бета-лактамов, пенициллинов и макролидов. Эти препараты эффективны против бета-гемолитического стрептококка А и других бактерий, которые вызывают развитие тонзиллита у взрослых и детей. Лекарства принимают внутрь в виде таблеток, курс лечения длится 10–14 дней.
Лор-врач также проводит промывание миндалин антисептиками. Необходимо 10–15 процедур.
Дополнительно могут быть назначены полоскания и ингаляции на основе антисептиков и лекарственных растений, которые пациент делает самостоятельно в домашних условиях.
Среди других препаратов рекомендуются обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины С, К, Е и группы В с учетом потребностей в них.
Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу, поэтому препараты, которые могут вызвать аллергию, должны назначаться врачом с последующим контролем лечения хронического тонзиллита. К таким средствам относятся, например, антибиотики и лекарственные растения, и их нужно заменить на другие, если возникла аллергическая реакция.
Лечение хронического тонзиллита, которое включает и прием антибиотиков, и применение вспомогательных методов, требуется при всех его формах, включая даже ту, при которой слабо выражены или практически отсутствуют симптомы.
Удаление небных миндалин, или тонзиллэктомия, проводится в случаях, когда назначенное медикаментозное лечение неэффективно, наблюдаются нарушения работы органов и систем организма, обострения других заболеваний верхних дыхательных путей, развитие тяжелых или критических осложнений.
Если установлено, что хронический тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком, существует высокий риск развития осложнений, которые значительно снижают качество жизни и даже могут привести к инвалидности. К ним относятся ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, известный также как болезнь Бехтерева, миокардит. При своевременном лечении основного заболевания риск их развития снижается.
посещать врача-оториноларинголога в клинике, если у вас есть диагноз хронического тонзиллита, и соблюдать все его назначения;
отказаться от самолечения — не принимать без рекомендации врача антибиотики, особенно короткими курсами 3–5 дней;
избегать переохлаждения и других ситуаций, которые могут спровоцировать обострение;
соблюдать правильный распорядок дня и режим питания, заниматься физкультурой;
отказаться от курения;
лечить болезни зубов и десен, околоносовых пазух, так как они могут быть скрытыми источниками инфекции.
На ст. м. Петроградская выйти через подземный переход на Каменноостровский проспект, повернуть направо и идти до пешеходного перехода. Перейти по пешеходном переходу, повернуть налево и идти по Левашовскому проспекту до улицы Вс. Вишневского. Повернуть на улице Вишневского направо и идти до Чкаловсвого проспекта. Перейти Чкаловский проспект по пешеходному переходу и вы на месте:)
На пересечении Каменноостровского и Левашовского проспектов поверните на Левашовский проспект и двигайтесь до улицы Вс. Вишневского. Далее поверните направо и двигайтесь до Чкаловского проспекта. Можно припарковать машину на Чкаловском проспекте, а можно заехать на парковку во дворе клиники, предварительно забронировав ее по ссылке в сообщении о записи.
Для пациентов клиники Atribeaute предусмотрена охраняемая парковка во дворе клиники. Для бронирования парковки ответьте «Нужна парковка» в сообщении о записи в клинику.
На ст. м. Петроградская выйти через подземный переход на Каменноостровский проспект, повернуть направо и идти до пешеходного перехода. Перейти по пешеходном переходу, повернуть налево и идти по Левашовскому проспекту до улицы Вс. Вишневского. Повернуть на улице Вишневского направо и идти до Чкаловсвого проспекта. Перейти Чкаловский проспект по пешеходному переходу и вы на месте:)
На пересечении Каменноостровского и Левашовского проспектов поверните на Левашовский проспект и двигайтесь до улицы Вс. Вишневского. Далее поверните направо и двигайтесь до Чкаловского проспекта. Можно припарковать машину на Чкаловском проспекте, а можно заехать на парковку во дворе клиники, предварительно забронировав ее по ссылке в сообщении о записи.
Для пациентов клиники Atribeaute предусмотрена охраняемая парковка во дворе клиники. Для бронирования парковки ответьте «Нужна парковка» в сообщении о записи в клинику.
![]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/ins.svg"})
![]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/tg.svg"})
![]({"src":"\/local\/templates\/reysmus\/images\/common\/social\/vk.svg"})
![]({"src":"\/upload\/iblock\/bca\/e6u5kthmpgu38gk2rfkpkxgo4u5nla86.svg"})
![]({"src":"\/upload\/iblock\/c66\/2wig7fupm3jtwbfz4ye0av40b175r734.svg"})
![Клиника настоящей доказательной медицины на Чкаловском проспекте, 50]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/167\/0_0_1\/jueoioj5a6vujjjbs809tum23pvznx4f.jpg?1721383066250851"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/eaa\/90_9999_1\/3l32c91vzfjdoaxjsy6zg0f4m93nusnz.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/eaa\/180_9999_1\/3l32c91vzfjdoaxjsy6zg0f4m93nusnz.png"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/d1a\/90_9999_1\/wc5oysgalymynp9kxjcday6sq0ftdovw.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/d1a\/180_9999_1\/wc5oysgalymynp9kxjcday6sq0ftdovw.png"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/471\/90_9999_1\/tzi5f7ailcl12dmwoz0f6067x3nyb881.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/471\/180_9999_1\/tzi5f7ailcl12dmwoz0f6067x3nyb881.png"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/f1e\/90_9999_1\/uf9qmh9fn9pe1un1481mjgwmrqxd3z44.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/f1e\/180_9999_1\/uf9qmh9fn9pe1un1481mjgwmrqxd3z44.png"})
![]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/34b\/90_9999_1\/vaj0iednpe7rgy5egdzy9u9zgceeowy2.png","src2x":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/34b\/180_9999_1\/vaj0iednpe7rgy5egdzy9u9zgceeowy2.png"})
