Прежде всего, проблема детского плоскостопия сильно переоценена (и чаще всего это вообще не проблема). И вот почему:
Существует два вида плоскостопия:
-
Мобильное (то есть подвижное) — у стопы правильная форма, когда ребенок поднимает ногу или встает на носочки, но, когда он стоит или ходит, стопа “распластывается”
-
Ригидное (или неподвижное) — когда свод стопы отсутствует в любом положении. Чаще всего это врожденная деформация
Прямо сейчас проведите несложный тест:
Попросите ребенка встать на обе ноги. Стопы плоские?
А теперь попросите его поднять одну ногу. На стопе появилась “арка”?
Отлично, выдыхайте — с вашим ребенком все в порядке!
До 5-6-летнего возраста говорить о плоскостопии вообще не имеет смысла. В норме у малышей стопы плоские. И только к 5-6 годам формируется продольный свод стопы. Но бывает, что и после этого возраста у детей остается мобильное плоскостопие, которое самостоятельно проходит к 10-12 годам. Если оно не исчезло, причина — не в деформации стопы, а в слабости мышц или наследственности.
Мобильное плоскостопие в норме встречается и у взрослых — оно есть примерно у 20-25% людей. Причина высокая подвижность суставов и\или слабость мышц. Чаще всего взрослых это никак ее беспокоит.
Теперь о ригидном плоскостопии. Это — крайне редкий случай в практике ортопеда.
Причиной его являются врожденные особенности строения костей стопы. При этом стопа перестает выполнять свою амортизирующую функцию, что может сопровождаться возникновением болей в области стопы. Но повторюсь: ригидное плоскостопие встречается очень редко.
Теперь самое главное: ортопедическая обувь, стельки и прочие приспособления НЕ МОГУТ изменить форму стопы — она зависит от наследственности. Пожалуйста, перечитайте эту фразу еще раз — это ключевая мысль нашего поста. Здоровым детям они не нужны, а детям с реальной деформацией не помогут.
Что можно сделать, чтобы у детей не было никакого плоскостопия?
НИЧЕГО! Мобильное плоскостопие не требует лечения, а деформации костей лечатся хирургически, если беспокоят человека.
Тем не менее, чтобы снизить риск возникновения болевых синдромов в области стоп следует укреплять:
-
мышцы стопы.
-
мышцы голени, которые контролируют форму свода стопы.
-
мышцы бедра/ягодичные мышцы.
-
тренировать баланс.
С этой целью детям младшего возраста Леонид Максимович рекомендует просто больше двигаться, ходить босиком, заниматься общеукрепляющей физкультурой. Старшим детям и подросткам можно делать более осознанные упражнения.
Как мы в Atribeaute диагностируем плоскостопие?
Если вы все-таки тревожитесь по поводу плоскостопия у ребенка, записывайтесь на консультацию к травматологу-ортопеду.
Он сможет точно сказать, какая у ребенка форма плоскостопия, и есть ли оно вообще. Если плоскостопие ригидное, болезненное, доктор может направить вас на рентген стоп, чтобы исключить деформации костей и особенности строения.
Должен ли ребенок, который только начал ходить, носить дома ортопедическую обувь?
Если после осмотра ортопед не нашел никаких проблем, лучше всего ходить босиком. Это еще и отличный способ закаливания и тренировки стоп.
Помните, что обувь — это одежда на ноги для защиты от внешних факторов (холода, острых поверхностей). Поэтому для выхода на улицу рекомендуется носить обувь, которая не будет ухудшать походку ребёнка — лëгкую, комфортную, с эластичной подошвой. Высокий берц, твердый задник или супинатор — не нужны.
Но ортопедические стельки ведь все равно полезны?
Как правило, детей с мобильным плоскостопием ничего не беспокоит. Но если есть деформация стопы, болевой синдром, связанный с нагрузкой, то в этом случае помогут индивидуальные ортопедические стельки. При этом индивидуальные — значит подходящие именно вам/ребенку. Они могут быть индивидуально подобраны, а могут быть изготовлены. Цель одна — добавить амортизации и снизить боль.
Что будет, если плоскостопие не лечить?
Ни одно исследование не показало, что супинаторы или вставки для детской обуви помогают избежать проблем в будущем. Также нет данных о том, что плоскостопие отражается на состоянии позвоночника и коленей. Повторимся: ортопедическая обувь, супинаторы, массаж НЕ МОГУТ изменить форму стопы, заложенную природой. Самое полезное, что могут сделать родители: поощрять активный образ жизни, не “вестись” на ненужное лечение и, главное — не тревожиться понапрасну.
Каковы первые признаки плоскостопия? Когда его диагностируют?
Мы уже определились, что мобильное плоскостопие у детей норма примерно до 8-12 лет.
А деформации костей (ригидное плоскостопие) в большинстве случаев выявляются на первых осмотрах ортопеда в 3 месяца и в 1 год. Хотя некоторые патологии могут быть скрытыми долгое время и проявляться только к 6-8 годам.
Что делать с плоскостопием? Какие есть способы дать стопе нормальный свод?
Проконсультируйтесь с детским ортопедом — он определит, какой тип плоскостопия у вашего ребенка. Можно делать гимнастику для стоп, голеней и бедер, больше ходить босиком, носить ортопедические стельки. Но важно понимать: все эти средства не смогут изменить анатомию стопы — она запрограммирована генетически. Они помогут укрепить мышцы и лучше справляться с нагрузками. Мобильное плоскостопие не повлияет на качество жизни ребенка.