Ребенок часто болеет

Каких детей врачи считают часто болеющими?

Есть несколько подходов, позволяющих ответить на этот вопрос.

► Расчет по возрастной норме

Профессоры В. Ю. Альбицкий и А. А. Баранов, которые первыми в нашей стране разработали классификацию и подходы к лечению пациентов из группы риска, считают, что можно говорить про частые ОРВИ у ребенка, если число эпизодов болезни в год превышает стандарты, установленные для разных возрастов.

Международное врачебное сообщество придерживается мнения, что пороговое значение у дошкольников — 7-8 раз в год, у школьников — свыше 6 раз.

► Расчет по индексу заболеваемости

Инфекционный индекс. Чтобы рассчитать его, педиатр соотнесет число эпизодов за год к возрасту ребенка. Коэффициент нормы равен 0.2-0.3, в то время как в группе риска он варьируется от 1.1 до 3.5.

Индекс резистентности (сопротивляемости). Когда врач наблюдает маленького пациента менее года, расчет строится на соотношении количества перенесенных ОРВИ к числу месяцев. Если показатель выше 0.33, можно говорить, что ребенок часто болеет, и начинать поиск причины такого состояния.

3 момента, о которых нужно помнить родителям, если ребенок стал чаще болеть

1. Обычно проблемой является не число перенесенных инфекций, а осложнения и длительное восстановление после них.

2. Иногда в острый период у детей выражен только один из симптомов, свойственных простуде. Например, кашель или выделения слизи из носовых ходов. При этом температура тела остается в норме.

3. Другой вариант — когда вирусная симптоматика отсутствует, но показатели на термометре постоянно превышают норму. Такое состояние является возможным признаком хронической инфекции.

Почему ребенок часто болеет?

В качестве причин могут выступать различные факторы.

• Патологии внутриутробного и перинатального периода. (Недоношенность, гнойно-септические заболевания новорожденных, первичные иммунодефициты и др.).

• Наследственный фактор: по данным Союза педиатров России, в 74,3 % случаев длительно болеющие дети рождаются в семьях, где ранее родители сталкивались с подобным недугом.

• Искусственное вскармливание: у младенцев, получающих мамино молоко, меньшая чувствительность к вирусам. Если у женщины начались проблемы с ГВ, педиатр или иммунолог помогут сформировать иммунитет малыша с учетом его кормления.

• Туристические поездки в возрасте до 3 лет.

• Пассивное курение, когда ребенку приходится дышать дымом от сигарет или вейпов.

• Проживание рядом с проезжей частью, где в воздухе много выхлопных газов.

Кроме того, на частоту простудных заболеваний оказывает влияние сезонность: осенью и зимой вирусов больше.

Надо ли «активировать» детскую иммунную систему с помощью лекарств?

Современная фармация предлагает возможность приобрести в аптеке многие иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, антибиотики. Но вопрос в том, нужны ли они малышу?

Доказательная медицина (та, что опирается на серьезные клинические исследования и авторитетные источники информации) не поддерживает назначение гомеопатических «шариков», иммуномодуляторов и антибиотиков при ОРВИ. В лучшем случае они окажутся бесполезны, в худшем нанесут вред.

Вопреки стереотипам иммунитет не может «упасть», также не имеет научного обоснования мнение о том, что у детей может произойти ослабление защитных сил. Есть иммунодефицитные состояния, но они лечатся не иммуномодуляторами из аптеки, это серьезное состояние, которое требует полноценной комплексной терапии под пристальным контролем врача.

Если частые ОРВИ у ребенка появились после того, как он пошел в детский сад или школу, не стоит паниковать — лучшее, что могут делать родители, это переждать и проявить сознательность: показать малыша врачу и лечить простуду дома, не заражая других.

Как защитить ребенка от частых заболеваний?

Родители часто задают вопрос, что делать, если ребенок часто болеет. Ответ для них лежит не в плоскости фармакологии — это компетенция специалистов. Задача мам и пап — следовать рекомендациям по общему укреплению здоровья малыша.

• Много гуляйте на свежем воздухе вдали от дорог и развязок.

• Обеспечивайте ребенку полноценный ночной сон (с 21-22 часов).

• Организуйте его физическую активность.

• Следите, чтобы питание было сбалансированным, содержало достаточное количество белков и жиров, витаминов и микроэлементов.

• Укрепляйте организм малыша постепенным закаливанием. Не утепляйте и не переохлаждайте его на прогулках — тут важен принцип золотой середины.

• Летом отвезите его к реке или морю — солнце и вода прекрасно стимулируют защитные силы.

• Перед началом «сезона простуд» проведите вакцинацию часто болеющего ребенка — вакцины от гриппа способны защитить от вирусов или облегчить течение болезни.

Ошибки родителей и вред самолечения

Сегодня можно поставить своему ребенку диагноз и назначать лечение по интернету, а за подбором лекарств обратиться в аптеку. Однако это опасная стратегия.

• Фармацевт подберет средство, которое «работает» с симптомами, но их причина останется неизвестна. Это может спровоцировать осложнения или переход болезни острой фазы хроническую, вялотекущую.

• Предсказать реакцию организма на неправильно подобранные медикаменты невозможно: они способны вызвать серьезные побочные эффекты или аллергию.

• Многие из них не сочетаются между собой и в комплексе могут навредить.

• Лекарства, которые когда-то раньше назначал на приеме врач, не обязательно сработают при следующей болезни. Во-первых, при схожей симптоматике, диагноз может быть другим. Во-вторых, ребенок растет, меняется доза препарата: рассчитывать ее должен специалист.

• Даже «безобидные витаминки» без консультации врача лучше не покупать. Они принимаются по показаниям, и их избыток так же вреден, как недостаток.

Он оценит состояние малыша, и, если к этому есть показания, назначит анализы и разработает индивидуальную тактику ведения маленького пациента.

Здоровье ребенка, тем более часто болеющего, хрупкая вещь. Каждому родителю хочется сделать все возможное, чтобы сделать его крепче. Наилучший результат тут возможен при совместной работе врача, мамы и папы. Педиатр задействует свои знания, а семья проявляет дисциплину, соблюдая назначения доктора. И если дети — это цветы жизни, то общими усилиями их удается вырастить сильными и жизнеспособными.