Вакцинация при планировании беременности: полный список прививок

Какие прививки нужны при подготовке к беременности

Вакцинация на этапе планирования проводится в соответствии с российскими клиническими рекомендациями «Нормальная беременность»^[1]. Далее приводим полный перечень вакцин, которые могут потребоваться женщине при подготовке к зачатию. Необходимость каждой из них определяется индивидуально с учетом прививочного статуса, возраста, перенесенных инфекций, сроков предыдущей вакцинации.

Дифтерия и столбняк

Всем взрослым необходима ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет после завершения первичной вакцинации. Если срок очередной ревакцинации приходится на период планирования беременности, прививку нужно сделать не менее чем за 1 месяц до зачатия.

Гепатит В

Вакцинация необходима женщинам, которые ранее не были привиты. Стандартный курс включает три прививки от гепатита В по схеме 0-1-6 месяцев. Вакцинацию следует начинать не позднее чем за 7 месяцев до планируемого зачатия, чтобы успеть завершить курс до наступления беременности.

Краснуха

Вакцинация против краснухи проводится женщинам, которые ранее не были привиты или получили только одну дозу вакцины и не болели краснухой. При подготовке к беременности иммунизацию следует провести не позднее чем за 2 месяца до зачатия. Для выявления пациенток без иммунитета, которым требуется вакцинация, на этапе планирования проводится анализ на антитела IgG к Rubella virus.

Иммунная защита от краснухи особенно важна, поскольку инфицирование женщины во время беременности может привести к выкидышу, мертворождению, развитию тяжелых врожденных пороков у ребенка (слепоте, глухоте, порокам сердца). При заражении будущей матери до 8-10 недели гестации риск передачи инфекции ребенку достигает 90%^[2].

Корь

Вакцинация против кори проводится всем женщинам в возрасте до 35 лет включительно, которые ранее не были привиты либо получили только одну дозу вакцины и не болели корью.

Для женщин некоторых профессий вакцинация предусмотрена до 55 лет. К ним относятся^[3]:

●     медицинские работники;

●     сотрудники образовательных организаций;

●     работники торговли;

●     работники транспортной, коммунальной и социальной сферы;

●     работающие вахтовым методом;

●     сотрудники контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

При планировании беременности вакцинацию против кори следует провести не позднее чем за 1 месяц до зачатия.

Ветряная оспа

Вакцинация против ветряной оспы проводится женщинам, которые ранее не были привиты и не болели этой инфекцией. Ее проводят двукратно не позднее чем за 3 месяца до планируемой беременности.

Хотя ветрянка считается типичной детской инфекцией, она может возникать у взрослых и протекать с осложнениями. При заражении будущей мамы до 20-й недели беременности в 2-5% случаев у плода развивается синдром врожденной ветряной оспы^[4]. Он может проявляться рубцами на коже, недоразвитием конечностей, нарушениями зрения, поражением головного мозга, задержкой роста.

Грипп и COVID-19

При планировании беременности всем женщинам рекомендуют защититься от респираторных инфекций — гриппа и коронавируса. Для иммунизации используют вакцины с актуальным антигенным составом, которые рекомендованы ВОЗ и Минздравом России для текущего эпидемического сезона. Прививки нужно сделать не позднее чем за 1 месяц до зачатия.

Дополнительные прививки

Другие прививки могут потребоваться при наличии индивидуальных факторов риска: анамнеза, хронических заболеваний, профессиональных вредностей, особенностей региона проживания и планируемых поездок. В этот перечень могут входить такие вакцины:

●     против вируса папилломы человека;

●     против гепатита А;

●     против менингококковой инфекции;

●     против пневмококковой инфекции;

●     против клещевого энцефалита.

Вакцинация в клинике «Атрибьют»

В нашей клинике проводятся обязательные и факультативные прививки для подготовки к беременности. Мы используем сертифицированные вакцины, которые хранятся и транспортируются с соблюдением температурного режима, чтобы обеспечить заявленную производителем эффективность и безопасность. Перед вакцинацией врач оценивает медицинский анамнез и факторы риска для составления оптимального плана иммунизации.

Такой подход позволяет своевременно сформировать защиту от инфекций и спокойно подготовиться к беременности. Для обсуждения всех вопросов вакцинации посетите очный прием либо воспользуйтесь услугой онлайн-консультации врача клиники «Атрибьют» в Санкт-Петербурге. Запись проводится через форму на сайте и по телефону.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Нужно ли сдавать анализы на антитела перед вакцинацией?

Женщинам, планирующим беременность, проводят анализ крови на антитела к краснухе. Необходимость проверки антител к другим инфекциям определяет врач после оценки вакцинального статуса и медицинского анамнеза.

Стоит ли делать прививку от краснухи, если женщина уже болела?

Не нужно, если диагноз был подтвержден лабораторно, а на текущий момент у женщины есть защитные антитела к вирусу краснуха.

Можно ли одновременно сделать несколько прививок?

Да, любые инактивированные вакцины можно вводить в один день — разными шприцами в разные участки тела. Живые вакцины вводят либо в один день, либо с интервалом не менее 1 месяца.

Что делать, если беременность наступила раньше, чем был завершен курс вакцинации?

Введение живых вакцин (корь, краснуха, ветряная оспа) запрещено при беременности, поэтому курс прививок продолжают в послеродовом периоде. Для инактивированных вакцин нет строгого запрета, поэтому решение о продолжении/прекращении вакцинации врач принимает индивидуально.

[1] https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/288_2

[2] https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/rubella

[3] https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/563_2

[4] https://cyberleninka.ru/article/n/vrozhdennaya-vetryanaya-ospa-aktualnost-problemy-i-klinicheskiy-sluchay/