Воспаление легких у детей

15.04.2024
Пневмония — это воспалительное заболевание легких, вызванное разными возбудителями — бактериями, вирусами, грибками. При пневмонии происходит воспаление паренхимы, когда альвеолы— маленькие воздушные мешочки в легких — заполняются большим количеством мокроты, которая препятствует газообмену (внутриальвеолярная экссудация). Поэтому у ребенка развивается одышка, интоксикация и появляется слабость. Воспаление легких является серьезным и опасным заболеванием и требует немедленного обращения к врачу.
Воспаление легких у детей

Почему пневмония у детей развивается чаще, чем у взрослых?

Это происходит из-за нескольких факторов:

  • Слабые защитные функции детского организма. Иммунитет у детей полностью не сформирован, поэтому они более уязвимы перед различными инфекциями.

  • Возрастные особенности дыхательной системы. Узкие и короткие дыхательные пути способствуют застою слизи и развитию инфекции.

  • Негативное влияние окружающей среды. Дети часто встречаются с различными незнакомыми их иммунитету вирусами и бактериями в детских коллективах, что увеличивает риск заболевания пневмонией.

Какие бывают причины пневмонии у детей?

У младенцев до полугода возбудителями пневмонии чаще всего являются клебсиелла, эшерихия коли и золотистый стафилококк. В более редких случаях причиной являются другие инфекции, передаваемые от матери при родах. Кроме того, воспаление легких может развиться вследствие коклюша, а также врожденных пороков развития, первичного или вторичного иммунодефицита, муковисцидоза и других состояний.

Аспирационная пневмония может возникнуть после интубации или попадания инородного тела в дыхательные пути. Если накануне болезни у малыша была сильная рвота или обильное срыгивание, он долго кашлял и не мог отдышаться, обязательно сообщите об этом врачу.

У детей старше полугода до 6 лет наиболее распространены гемофильная и пневмококковая пневмонии.

Если пневмонию вызывают микоплазмы или хламидии, симптомы болезни могут быть смазаны. Такая пневмония считается атипичной, часто переносится на ногах и может проявляться легким кашлем, невысокой температурой или вообще проходить без симптомов.

У большинства детей пневмония развивается как осложнение после перенесенных вирусных инфекций:

  • ОРВИ
  • грипп
  • РС-вирус
  • ветряная оспа
  • корь
  • герпетическая инфекция

Основные факторы риска пневмонии у маленьких детей — это недоношенность, гипотрофия, рахит, анемия и некоторые другие патологии.

Симптомы пневмонии в детском возрасте

Воспаление легких у детей может проявляться различными симптомами, которые зависят от возбудителя, фазы заболевания и возраста ребенка:

  • кашель
  • высокая температура
  • затрудненное дыхание (характерно втяжение межреберных промежутков, раздувание ноздрей)
  • учащенное дыхание (часто бывает единственным симптомом пневмонии)
  • хрипы (в начале заболевания могут отсутствовать; бывают слышны в стетоскоп и даже без него)
  • боль в груди
  • боль в животе (от навязчивого кашля или при воспалении в нижней части легких)
  • рвота
  • синюшность кожи, губ, ногтей, носогубного треугольника
  • выраженная слабость
  • потеря или снижение аппетита (у грудничков отказ от груди, вялое сосание)
  • потеря сознания

Мнение врача:

«Очень важно обращать внимание на странное поведение ребенка, особенно первого года жизни. У малышей симптомы пневмонии могут быть менее специфичными. Это, безусловно, затрудняет диагностику. Если вы заметили любые признаки дискомфорта, особенно при наличии факторов риска развития пневмонии, как можно быстрее обратитесь к врачу».

Как диагностировать пневмонию?

Диагностика пневмонии у детей состоит из осмотра врача, лабораторных и инструментальных исследований.

  • Осмотр включает аускультацию (прослушивание) легких, общий осмотр, измерение температуры, измерение сатурации ( уровень кислорода в крови) и оценку состояния ребенка.

  • Лабораторные исследования, такие как анализы крови и мокроты, позволяют определить инфекцию и ее характер. Также необходимо провести экспресс-тест на грипп и стрептококковую инфекцию.

  • Инструментальные методы диагностики, такие как рентгенография грудной клетки, являются основным исследованием для установления диагноза. Для оценки лечения рентген назначают не ранее чем через 2 недели. Повторить исследование иногда требуется чаще при подозрении на осложнение (деструкция легочной ткани, абсцесс, ателектаз, плеврит).

  • Также для диагностики и контроля воспаления легких могут понадобиться компьютерная томография и/или бронхоскопия.

Лечение пневмонии

Лечением пневмонии у детей занимается педиатр или пульмонолог. Терапия зависит от тяжести и причин заболевания. Антибиотики обычно назначаются при бактериальной пневмонии, в то время как вирусные инфекции чаще требуют симптоматического лечения. При хрипах врач может рекомендовать дополнительно использовать небулайзер.

Не всегда при пневмонии нужна госпитализация. Если болезнь протекает в легкой форме, нет сильной интоксикации и сохраняется удовлетворительное состояние, то можно лечиться дома.

При домашнем лечении необходимо принимать назначенные доктором препараты, пить достаточно жидкости, проветривать и увлажнять помещение, побольше отдыхать.

Стационарное лечение требуется детям до 2х месяцев жизни, детям старше в зависимости от тяжести соматического состояния и объема поражения легких. Также при отсутствии эффекта от терапии в течение 48-72 часов, при сильной интоксикации, одышке, если ребенку нужна кислородотерапия, развилась сильная рвота или другие осложнения.

Всегда ли тяжело протекает пневмония?

Тяжесть заболевания зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление легких. Тяжелая форма возникает при бактериальной инфекции или при иммунодефицитных состояниях. Стрептококковая пневмония может протекать как в тяжелой, так и в легкой форме.

Важно помнить, что самолечение может быть опасным и привести к серьезным осложнениям — плевриту, абсцессу легких и даже сепсису. Поэтому необходимо вовремя обращаться к врачу для получения рекомендаций по лечению.

Пневмония обычно длится 1-2 недели, но в некоторых случаях может продолжаться один или несколько месяцев.

Как предупредить воспаления легких у детей?

Профилактика пневмонии у детей включает:

  • вакцинацию
  • соблюдение правил гигиены
  • сбалансированное питание
  • закаливание
  • увлажнение воздуха
  • избегание контакта с больными людьми

Вакцинация против основных возбудителей пневмонии, таких как пневмококк и гемофильная инфекция, существенно снижает риск заболевания и осложнений. Также необходимо вакцинировать ребенка от коклюша. Косвенно уберечь от пневмонии поможет прививка от гриппа.

Недоношенным детям (до 35 недель, с бронхолегочной дисплазией и врожденными пороками сердца) в сезон заболеваемости респираторными инфекциями для профилактики РС-вируса проводится пассивная иммунизация (введение антител) РСВ-инфекции.

Помните, что предупредить пневмонию гораздо проще, чем лечить. Поэтому не пренебрегайте перечисленными мерами. Особенно это касается своевременной вакцинации детей.

Заразна ли пневмония?

Это зависит от конкретного возбудителя. Обычно воспаление легких не заразно, и даже при передаче инфекции ребенок может не заболеть пневмонией. В любом случае не стоит игнорировать профилактику.

Пневмония у детей — это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике, лечению и профилактике. Понимание причин развития воспаления легких, его симптомов и методов диагностики позволяет своевременно выявлять и лечить заболевание.

Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль в предотвращении пневмонии и ее осложнений. Надеемся, что данная информация будет полезной и поможет сохранить здоровье вашего ребенка.

Почему большинство пациентов выбирает ATRIBEAUTE?

✔️Все специалисты нашей клиники работают в соответствии с международными стандартами

✔️Врачи прописывают препараты с доказанной эффективностью и строго по показаниям

✔️Анализы и обследования назначаются только при необходимости

✔️Врачи на приеме всегда учитывают индивидуальные потребности пациентов

✔️Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием

✔️Здесь вас ждут сервис высокого уровня, уютная атмосфера и искренняя забота

Если у вас возникли вопросы, или появились подозрения на пневмонию, не откладывайте визит к врачу. В клинике ATRIBEAUTE вы можете обратиться за помощью к педиатру или пульмонологу.


К списку
Звоните
Пишите
Мы находимся
СПб, Чкаловский пр-кт, д. 50 
Пн — Вс 09:00 — 21:00
Как добраться
Наши проекты
Atribeaute Kids
Атрибьют кидз
детская стоматология (2 клиники)
Atribeaute Dental Boutique
Атрибьют Дентал Бутик
взрослая стоматология (2 клиники)
Работа в ГК Атрибьют
открытые вакансии